刺疟篇第三十六

足太阳经发生疟疾，人会感觉腰部疼痛，头沉，寒冷从脊背开始，先寒后热，热势旺盛，热退则出汗。这种疟疾很难治疗，治疗方法是刺委中穴至出血。

足少阳经发生疟疾，人会感到身体倦怠，没有力气，寒冷发热都不是很严重，不愿见人，见人就感到惊恐，发热的时间较长，出汗也很多，治疗方法是刺足少阳经。

足阳明经发生疟疾，人会先感觉冷，寒冷感逐渐加强，经过一段时间后才开始发热，退热后会出汗。有这种病的人，喜欢亮光和用火取暖，看到亮光和火气，就感到愉快，治疗时应刺足阳明经足背上的冲阳穴。

足太阴经发生疟疾，人会闷闷不乐，常常叹息，不想进食，多发寒热，出汗很多，病发时经常呕吐，吐后病势消减。可取足太阴经的孔穴针刺治疗。

足少阴经发生疟疾，会使人呕吐厉害，发寒发热，热多寒少，总想关闭门窗待在屋里，此病很难治愈。

足厥阴经发生疟疾，会使人腰部作痛，少腹胀满，小便不畅，症状虽类似癃病但却不是癃病，小便频繁，病人内心担忧，气不足，腹中郁满，此病可取足厥阴经的太冲穴针刺治疗。

肺疟，使人感觉冷，冷到极致则发热，热时容易惊恐，似乎看到了可怕之事一样，治疗时应刺手太阴、手阳明两经的列缺穴和合谷穴。

心疟，使人心中烦热感强烈，想喝凉水，寒多，不太发热，治疗时应刺手少阴经的神门穴。

肝疟，使人脸色苍青，时常叹气，严重时则像死人一般，治疗时应刺足厥阴经，使其出血。

脾疟，使人寒冷．腹中疼痛，等到发热时，肠中鸣响，肠鸣后会出汗，治疗时应刺足太阴经的商丘穴。

肾疟，使人寒冷，腰脊疼痛，不能转侧，大便不利，眼花，手脚发冷，可刺足太阳、足少阴两经治疗。

胃疟，使人胃里发热，感到饥饿但又吃不下东西，吃东西就会腹胀膨大，治疗时应刺足阳明、足太阴两经横行的络脉，使其出血。

治疗疟疾，在病人即将发热时，可刺其足背上的动脉，使孔穴打开，放出其血，即可使热消退。在病人刚要发冷时，可刺手阳明、太阴和足阳明、太阴的腧穴。若病人脉象盛满而大急，可刺背部的腧穴，用中等针靠近五胠腧各取一穴，并根据病人的胖瘦来决定刺出多少血。若病人脉象小实而躁急，可灸足胫部的少阴穴，并刺足趾末端的井穴。若病人脉象缓大而虚空，应该用药物治疗，不宜行针。

治疗疟疾时，应在病人发病前大概一顿饭的时间内，进行治疗，错过这个时间，就丧失了良机。

如果病人的脉象沉伏不见，应急刺十指间至出血，血出则疾病必定痊愈；如果发现皮肤上有红小豆般的红点，应用针刺一一去除。

以上所说的这十二种疟疾，发作时间各有不同，应该观察病人的症状，以确定疾病在哪一经脉。如果在疾病发作前大概一顿饭的时间进行针刺，刺一次，病情就能减轻，刺两次疾病就能有明显好转，刺三次疾病就能痊愈。如果疾病不愈，可刺舌下两脉，使其出血；如果还不痊愈，可刺委中血盛的经络，使其出血，并刺颈部以下侠脊两旁的经穴，这样以后，疾病必定痊愈。上面所说的舌下两脉，是指足少阴经的廉泉穴。

针刺治疗疟疾前，一定要向病人询问，疾病发作时哪个部位最先出现症状，然后先刺这里。如果先出现头痛头重症状，就先刺头上和两额、两眉间，使其出血。如果先感觉项脊背疼痛，就先刺颈项和背部。如果先感觉腰脊疼痛，就先刺委中出血。如果先感觉手臂疼痛，就先刺手少阴、手阳明两经在十指间的孔穴。如果先出现足胫酸痛的症状，就先刺足阳明经在十趾间的孔穴，使其出血。

风疟发作时汗出怕风的，治疗时可刺三阳经在背部的腧穴，使其出血。小腿酸痛强烈，越按越痛的，是跗髓病，可用镌针刺绝骨穴出血，疼痛可立时消除。身体稍稍感觉疼痛的，则刺阴经的井穴。但一定要注意，刺井穴时不可出血，而且要隔天刺一次。不感到口渴而且隔日发作的，可刺足太阳经；口渴而隔日发作的，可刺足少阳经；温疟而不出汗的，可用“五十九刺”之法进行治疗。


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