长刺节论篇第五十五

精于针术的医者，在诊脉前往往会听病者自述。对于病在头部且头部剧烈疼痛的病者，医者可对其进行针治。医者需从其头部取穴，针刺至骨，如此才能治好其病。针刺时，医者一定要把握好针刺的深浅，不能伤害到病者的骨肉和皮肤，就算皮肤是针刺的必经之地，医者也不能让它受到损伤。

阳刺的手法，即在病者病痛处直刺一针，在其病痛处左右斜刺四针，此法可用来医治寒热病。

如果病邪深入人体内部，专攻内脏，医者可针刺病者的五脏；如果病邪迫近五脏，医者当针刺病者背部的五脏腧穴。病邪迫脏而针刺背腧，是因为背腧是脏气聚合之处。针刺时，医者要等到病者腹中寒热消散后，方可停针。此针刺的要点是，医者拔针时要使针孔稍稍出血。

医治痈肿时，医者当针刺病者痈肿之处，同时以痈肿的大小定针刺之深浅。医者针刺大痈肿时，应当让它多出血，针刺小痈肿时，要深刺，同时还要端直进针，刺至病所为止。

病在少腹且有积聚，医者当针刺病者腹部皮肉丰厚处之下的部位，一直到少腹为止。然后，医者应再刺病者第四椎间两旁的穴位和髂骨两侧的居髎穴，以及季胁肋间的穴位。如此可使病者腹中热气下行，从而完全康复。

病在少腹，腹痛且不得大小便，此病名为疝，由人体感受风寒所致。治疗时，医者当针刺病者少腹到大腿内侧间以及腰部到髁骨间的穴位，针刺多穴。至病者少腹部有热感时，病就痊愈了。

病在筋，筋拘挛、关节作痛、无法动弹，此病名为筋痹。治疗时，医者当针刺病者有病的筋脉，因为筋脉位于分肉间连接于骨，所以针从分肉间刺进的时候，要小心不要伤及骨。等病者患病的筋脉有了热感，就表明其病已被治愈，此时医者方可停针。

病在肌肤，全身肌肤作痛，此病名为肌痹，由寒湿之邪侵袭人体所致。治疗时，医者当针刺病者大小肌肉交合处，刺多穴，进针要深，以针刺处产生热感为标准。医者切记不能损伤病者筋骨，一旦损伤其筋骨，病者的身体就会出现痈肿或其他病变。等病者各肌肉交合处都有了热感，则表明其病已被治愈，此时医者方可停针。

病在骨，四肢沉重，举动不便，感到骨髓里酸痛，寒气很大，此病名为骨痹。治疗时，医者当以针深刺，以不损伤病者血脉、肌肉为标准。针应从病者大小分肉间刺人，等病者骨部有了热感，则表明其病已被治愈，此时医者方可停针。

病在手足三阳经脉，各脉时寒时热，而人体大小分肉间也时寒时热，此病名为狂病。治疗时，医者需施用泻法，以泄散病者阳脉的病邪，此外医者还需察看病者各处的分肉，当它们都有了热感，则表明病痛已被治愈，医者此时方可停针。

有一种病，最初一年只发病一次，如果没有及时医治，就会发展到每月发病一次，如果还不医治，就会发展到每月发病四五次，此病名为癫病。治疗时，医者当针刺病者各大小分肉及各部经脉，如果病者未出现发寒的症状，医者可用针刺对其进行调养治疗，直到病者康复为止。

因被风邪侵犯而出现时寒时热的症状，热则出汗，一天发病数次。治疗时，医者当先针刺病者各分肉腠理及络脉。如果病者仍然出汗并时寒时热，医者可三天为其针治一次，治疗一百天后，其病即可被治愈。

若出现周身骨节沉重、须眉脱落的症状，则说明病者患了大风病。治疗时，医者当针刺病者肌肉，使之出汗，如此不间断地医治一百天后，医者当再针刺病者骨髓，仍使之出汗，如此不间断地又医治一百天，这样前后合计两百天。等到病者重新长出须眉后，医者方可停针。


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