第二百一十一章 有机磷中毒
王宸默默地待在办公室里面,今天值班的是主治医师刘大鹏,而王宸也无奈的苦笑了一声。
刘大鹏这家伙时不时的会看向自己,难道是自己魅力太大的原因不成?
不过如今的急诊科倒是比较清闲,并没有什么急救的病人,王宸倒也是闲的清闲,手里拿着书籍,正在阅读。
“刘医生,来病人了,来病人了。”
而就在这个时候,只见一名护士面色有些沉重地来到了医生办公室,语气有些沉重地对着刘大鹏说道,时不时的将目光望向了此时正在拿着书籍阅读的王宸。
“这来的到底是什么?病人什么症状?”
刘大鹏听到有病人来了,顿时面色变得极为激动,赶忙从自己的位置上站了起来,目光有些疑问的对着一旁的护士问道。
“听说是一对老年夫妻吵架,最后这老年夫妻都同时喝下了有机磷的农药,是有机磷中毒吧?”
这名护士听到了自家医生询问状况,立马从远处的王宸身上回过神来,然后目光有些沉重的对着自家的医生回答道。
“有机磷中毒,这么严重,赶快跟我去看看,另外准备好洗胃机,马上进行洗胃。”
此时的刘医生听到了患者的情况,顿时面色变得极为激动起来,连忙语气有些严肃的对着一旁的护士吩咐道,快步向着外面走去。
王宸见到这样的情况,也从自己的位置上面站了起来,然后将自己手中的书籍放在了座位之上,然后快步地也跟随过去。
在急救室的门口,只见一对年轻的情侣,正面色有些悲痛的哭泣,而里面的护士面色有些沉重地正准备给这患者进行洗胃。
“到底怎么一回事?”
刘大鹏看着这哭泣的这对年轻人,面色有些沉重的对着一旁的护士说到,此时的他想要了解事情发生的来龙去脉。
“是这样的我父亲和母亲两个人吵架,最后吵着吵着,两个人不知道怎么的,最终就喝起农药来了。”
一旁的年轻人此时无奈的看着走过来的医生,语气有些严肃地对着刘大鹏说道。
“哎!一日夫妻百日恩,怎么能这样呢?”
刘大鹏听到事情的来龙去脉,无奈的叹了一口气,此时的他也不知道该说什么才好,却有些不值得,为了这一点小事情去喝农药,简直是太过愚蠢。
王宸也默默的看着正在准备急救室洗胃的患者,稍微的犹豫了一下,看着刘大鹏缓缓的走了进去,也悄悄地走进去看着那医生如何给患者洗胃。
“这患者什么情况?”
刘大鹏目光有些沉重的,看着正在准备给患者洗胃的护士,以及在旁边操作的护士,语气有些沉重的对着正在洗胃的医生问道。
“患者属于中度有机磷中毒,入院的时候已经进入昏迷,刚刚已经进行了心肺复苏,如今正在进行洗胃,促进肠道里面的有毒物质排出。”
正在洗胃的护士看着自家的刘大鹏医生带着身后的王宸走了进来,稍微的眼睛一亮,然后语气有些严肃的对着自家的医生说道。
“中度,那也不算轻,看样子这患者喝的农药还是挺多的!”
刘大鹏面色有些沉重的看着面前患者,语气有些感慨地说道,然后面色有些沉重的给患者进行了一项检查。
“王宸,听说你急救医学的知识非常的牢固,那我考考你,怎样诊断患者是否是有机磷中毒?”
刘大鹏面色有些平静的检查完了患者,目光有些沉重的看着王宸,语气有些平静地对着面前的王宸问道。
王宸听了刘大鹏的话,脸上露出了一丝丝淡然的微笑,对于这样的问题来说,简直就是再简单不过了。
“首先要判断患者是不是有有机磷农药的接触史,哦,接着要对患者进行检查,一般患者的呕吐物以及呼气的气味呈大蒜味,并且会出现毒蕈碱样症状,烟碱样症状和中枢神经系统症状三大临床表现,而在体察方面会出现大汗淋漓,流涎,瞳孔针尖样缩小,心动过缓,呼吸困难,肌纤维颤动和意识障碍,最后一步当然是实验室检查全血胆碱酯酶的活力小于70%。”
王宸面色有些平静的看着,目光有些好奇地盯着自己的刘大鹏,语气非常的平淡地将如何诊断有机磷中毒症状方法说了出来。
“嗯!”
刘大鹏听了面前的王宸竟然如此完整的将诊断的方法说出来了,连忙面色有些沉重的点了点头,看样子自己的姜主任果然说的没错,这家伙真的是搞急救的人才。
“有机磷中毒解毒的药物,你应该知道吧?”
刘大鹏轻轻的摸着自己的胡子,语气有些柔和的看着面前的王宸,下意识地对着王宸问道。
“可以使用胆碱酯酶复能剂,其中包括了氯解磷定和碘解磷定一系列的药物,另外还需要用中枢抗胆碱药,以及盐酸戊乙奎醚。”
王宸稍微的思考了一下,按照脑海中的记忆,语气有些平静地对着面前的曹尚回答道。
刘大鹏正准备点头,突然发现面前的王宸似乎还有些补充。
“不过我认为救治有机磷中毒主要还是预防患者到时候产生的所有有机磷中毒引起的一系列的并发症,而这些并发症才是救治的主要的根本!”
王宸此时面色有些沉重地看着面前的刘大鹏,将自己心中所有想的想法说了出来。
刘大鹏听了王宸的话,首先是有些惊讶,接着心中却充满了喜悦,面前的王宸,果然是这方面的人才,不,准确来说是天赋非常高的天才,如今的刘大鹏终于知道了自家的主任为何如此看重面前的年轻人了,年轻人的知识储备非常的充足。
刘大鹏此时目光如同看怪物一般地看着面前的王宸,最后缓缓的回过神来,连忙吩咐一旁参与急救的护士前去准备药物。
王宸看着这急诊科如此繁忙的样子,面色有些沉重的点了点头,这才是急诊科真正工作的时候。
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