第626章
“患者四肢厥冷的程度和高热程度成正比?”
刘可翔笑着问:“这又是什么说法?”
昨天和张海华在门口一起听了云珩等一群人的分析辩证之后,刘可翔倒是对中医的一些说法有了点兴趣。
急诊科遇到患者,通知专科科室会诊是常事,可普遍而言,全国很多医院,急诊科通知会诊的时候通知中医会诊的次数都是比较少的。
中医的地位在很多医院的地位都不高,哪怕是在唐华和西华医院也是一样。
眼前的患者在急诊科这边已经三天了,而当时季风文都已经到了唐华了,可刘可翔却依旧没有通知过季风文,而是今天才通知,其实就能看出一些问题的。
云珩对刘可翔道:“从中医的角度讲,患者的体内有实热的时候,热邪就会壅滞气机,导致阳气不能到达四末,因而会出现手足厥冷,张仲景的《伤寒论》也有‘凡厥者,阴阳气不相顺接, 便为厥。撅者,手足逆冷是也。’这样的说法。”
说着话,云珩也到了病床边上,一边伸手去检查患者的腹部,一边道:“要判断患者的手足厥冷是由寒还是热引起的,就需要对患者进行全身性的检查.......”
说话的时候,云珩的手已经放在了患者腹部,只觉的患者的腹部很热,甚至有点灼热感,用力轻轻一摁,还有抵触感,云珩仔细的感受,好像患者的左下腹还有一个硬硬的包块。
刘可翔在边上道:“患者腹部皮肤有轻微的灼热感,左下腹摸上去有包块,呈条索状......不过检查却没有出现什么问题。”
云珩前来之前,刘可翔早就给患者做过全面的检查了,西医在不依靠设备的情况下,一些检查手段其实和中医没什么区别,望气,摁压,通过触感以及患者的疼痛来判断患者的一些情况,从而进行筛除,确定患者病患的大概范围,然后进行最后的检查确认。
从这方面讲,西医在某些方面其实是借鉴了中医的一些东西的。
也可以说,在没有精细化之前,中西医在某些方面是一致的,只不过再往深,两者走了不同的方向而已。
“刘主任,患者的大便怎么样?”党思平问。
左下腹摸到了包块,却没有检查出什么东西,党思平就判断可能是积食或者粪便之类的污秽物。
“患者从这几天都没有大便,昨天我们给患者用了灌肠,也会是排除一些臭秽的黑色液体。”向兴业道。
向兴业说的时候云珩已经在给患者把脉了。
“脉浮取不及,沉取实而有力,且往来涩滞不畅........”
云珩摸过脉,把自己摸到的脉象说了出来。
培训班十个人,不可能每个人都上来摸一下脉,云珩摸过之后,说出来,让其他人有个参考,如果有人还有别的想法,也可以再检查,没有的话就没有必要再反复诊脉了。
向兴业说了患者的症状和之前的一些情况,云珩和钟超平又给患者做了检查,现在患者的脉象、症状等什么的都已经明了了。
就等于整个题目大家都已经清楚了,那么这个情况是一个什么样的病症,又该如何治疗呢?
一时间病房内都暂时没有人吭声,所有人都在思考着。
过了二分钟,云珩缓缓道:“患者脉浮取不及,沉取实而有力,且往来涩滞不畅,结合潮热、谵语,四肢厥冷等,再加上患者好几天没有大便,大家觉的是不是应该属于阳明腑实证?”
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