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第1667章


“说了这么半天,这个病该怎么治呢?”

“就是呀,铺垫差不多了,该进入主题了,再这么水下去,读者......观众都跑完了。”

周万林这个解释一番,那个解释一番,最初网友们还听的兴致勃勃的,可好半天不进入主题,网友们就不怎么乐意了,各种评论又开始飞起来了。

义诊现场本就有大的显示屏,因而网友们的评论专家们还是看的到的。

发现网友们终于发现了他们的虚实,一些专家也都尴尬了。

科普归科普,科普过后还是要进入主题的。

“周主任、田主任等人说的不错。”

云珩见到没有人接话,现场开始趋于冷场,这才道:“肺癌在中医中主要是由于正气虚,阴阳失调,六淫邪气趁虚而入导致的种种肺脏疾病,虚实夹杂,所以在具体的临床中,我们只需要抓住病机,具体分析即可......”

“患者面色晄白,咳嗽,痰淡薄清稀,畏寒肢冷,时有低热......从脉证来看应当属于阳虚肢体,阳气食欲温煦肌卫,卫阳不固感受寒邪,证属本虚标实......”

“又是云医生出手了。”

“云医生666。”

“云医生牛皮!”

网友们又是一阵666,刚才一群大佬最多只是铺垫,到了具体病症,竟然又是云珩接话。

其实真要说对病症的分析,现场周万林等人多少也有一些想法,只不过在这种场合,所有人都还是以谨慎为主,把握不大的情况下,自然是宁可不说,也不能出错。

胡学忠的前车之鉴在前,这会儿又只有这么一位患者,所有人都盯着,和胡学忠当时的情况还不同,这会儿谁开口,要是说错了,自然有人会指出来,万一云珩再挑个错?

也正是因为有了心思,所以刚才现场才冷场了十几秒,云珩也就开口了。

中医和西医最大的区别是什么?

中医诊断,并非是确诊病名,这个病是什么病,确诊之后,怎么治疗,法子都一样,中医诊断,确诊的其实是证。

病、症、证,三者是有区别的,现代医学确诊,什么病,肺癌了,肾炎了,什么类型的肺癌了,肾炎了,确诊之后,就有相应的治疗方法,是制式的。

而中医治病,则不同。

前面说了,病、症、证,三者是有区别的,在中医中病是总称,是穿管全过程的一个概述,是患者因为种种原因,按照不同顺序出现的各种表现的一个总称,属于大类。

而症,则是一个具体的表现,单一的,比如疼痛,咳嗽、发热,这些就是单一的,可以说是患者表现出来的单一的一种对外反应,就是疼,就是热。

就刚才的患者而言,表现出来的症就有咳嗽、发热,畏寒之类等等。

而证,则是阶段性的一组病症表现集合。

而在具体的治疗中,病的阶段性表现是不同的,有可能这个阶段是这个样子,另一个阶段是另一个样子,而症则是单一的,单一的症又不足以判断现阶段的情况。

所以在实际的临床治疗中,是从单个的症来看现阶段的证,通过阶段性的治疗,最终治好这个病,因而伤寒论中又有“观其脉证,知犯何逆,随证治之”这样的说法,而不是“随病”,也不是随症。

也正是因为中医治疗的这个特点,所以现代医学的诊断对中医没多少影响,你是癌症也好,肝病也好,肾炎也好,白血病也好,我都不听,我也不管,我只需要归类你的大类,然后根据临床现阶段表现出来的症的组合,也就是证来治疗就可以了,

你这个阶段有多少症状,我这个阶段就解决你多少症状,然后用药之后,症状是不是缓解,是不是又有了新的症状,然后根据新的症状继续更换方案来治疗。

你发热,因何发热,你疼痛,因何疼痛,把这些病因都闹清楚,然后解决,一步一步,这就是中医治疗的整体思路。

也正是因为中医的这个特征,所以中医能治好西医治不好的绝症,更为通俗的说,中医和现代医学的诊断不同,现代医学认为的绝症,在中医来说不一定就是绝症,只要一步一步治疗即可。

这也是为什么一些厉害的中医名家治癌,哪怕不能治愈,也绝对能缓解患者当前的痛苦,让患者带病延年。

就像是云珩之前治疗蔡显文的父亲的病症一样,肝炎,肝损伤晚期,诊断为鼓胀,这就是阶段性的,云珩并不能保证就能彻底治愈蔡显文的父亲,但是却可以根据蔡显文父亲的病症,不断的用药,缓解病症,这个病虽然没有痊愈,但是却一直在好转,有可能一直都不会痊愈,也有可能治着治着也就痊愈了。

有的病症,病因复杂,周期长,并不是一天两天的事情,越是在实际的临床中,越是一些复杂的病症,周期长达好几年的情况并不罕见。

所以,无论是肺癌也好,胃癌也罢,其实都不用自己吓自己,特别是医生,不能被病名吓到。

类似于冯兴平等水平不济的,听到肺癌,或许都没有治疗的勇气,像周万林等人,好歹不至于被吓到。

“嗯,云医生分析的不错。”

周万林这会儿也不在意云珩抢风头了,听了云珩的分析,思考了一下,问:“那么具体该如何治疗呢,谈过祛外邪而不温阳,则阳虚何以驱邪。倘若温阳而不驱邪,则阳气虽然能恢复,外邪一时间却难以祛除。”

“周教授说的不错,患者本虚标实,卫阳不固,治疗方面难度不小呀。”

田正伟也点头。

云珩的分析不错,可实际治疗的时候,难度也不小,正如周万林说的,该怎么着手?

这也是周万林田正伟等人刚才没有及时具体分析的原因。

“既然不能单纯驱邪,也不能单纯温阳,那就标本兼治,以助阳解表法,让正气内强,驱邪外出。”

云珩道:“可以用仲景名方,麻黄附子细辛汤。”

周万林:“......”

田正伟:“这特么真是个妖孽。”


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