第655章 命悬一线的诊断出手!
聂晨走过来的时候,听见了患者家属的话语。
“多久了?”他问道。
患者家属身上的孩子,背过脸去痛哭流涕,可能是被她父亲的样子吓到了。
“一个小时了。”
聂晨点头:“先送抢救室。”
“走!”
“快快快!”
医护人员急速的忙碌,推着床车把患者转移到抢救室。
患者还在床车上嘶吼着:“都是骗子!给我听~我不去~啊~”
抢救室内。
聂晨拉上帘子。
患者的声音实在是让人听了心情烦躁,但没有办法。
抢救室这边全都是用帘子隔开的,要是单独抢救室,除了隔离室、处置室,基本没啥封闭的了。
“准备过床。”
床车上的绑带刚刚解开,患者的手脚就不老实了,他掏出自己的双手,在空中拼命的挥舞。
“我要杀了……!”
“诶,按住,别让他动!”聂晨说道。
“冷静点!”
患者还是不老实。
“这躁动!”聂晨皱了皱眉道:“一支安定!”
“一支安定。”刘晓晓点头。
聂晨转过头,按住患者的一只手:“冷静点!”
患者的脑门大汗淋漓,根本止不住尖锐的噪音,使得其他路过的人,都停下观望,见没有画面后,转头离开了。
“安定来了。”刘晓晓拿着针,跑过来。
“快,扎上!”
安定注射进患者的身体,而患者也很快的就安静了下来。
聂晨皱眉,问旁边的家属道:“这是喝了多少啊?”
“不多,就两个小二,大概五两。”患者家属说道。
“以前有过这样吗?”聂晨问道。
“从来没有过,今天是突发。”
聂晨点点头:“恩,钱萍?先给他抽个血,查一下血常规,肝功能,凝血还有血氨,再做一个肝脏超声,加一个头ct。”
护士钱萍点头:“好的,明白。”
家属急问:“医生,我老公这是什么情况啊?”
聂晨努努嘴道:“现在还不确定,但是你别着急,等结果出来再说吧。”
当前,聂晨不会轻易在家属面前说出自己的判断,一切都要等检查结果出来了之后,在和患者家属说明,这样的说服力更大一些,也更有权威。
打上安定之后,患者就消停了。
医护人员赶紧组织给患者过床,这种情况,目前还说不出是什么病症引起的,所以要非常小心。
聂晨特意安排彭月玲在抢救室这边。
然后自己又去巡查了……
诊室这边。
王家超和刘晓东坐诊。
聂晨过来瞅了一眼。
“差不多就下班吧。”
王家超点头:“马上,对了,聂医生我这儿有个患者心理没底,跟你念叨念叨。”
“恩,你说。”聂晨点头。
“就是一个十五六岁的大姑娘,间什么都不说,都是她妈帮着回答的,是不是太娇气了点啊?”
聂晨问:“聋哑人。“
“不是,刚进来的时候她妈让她靠着,她还答应了一声呢。”
“那什么病症?”
王家超说:“只是拉肚子,一天拉三次,性状有点稀,她妈就催着开药,我看确实也没什么太大问题,只是呼吸有点急促,让她先输液去了。”
聂晨定神想了想,灵机一动。
“不对,你跟我来。”
“啊?”
聂晨转身向着输液区奔去,王家超跟在后面。
“等会我,什么情况?”
输液区。
一个十五六岁的小姑娘坐在椅子上,右手静脉正在输液,现在她的呼吸有点紧迫,脸色苍白,没有任何红血丝。
聂晨一帮奔到输液区,这小姑娘头一晕了。
“擦!”
“醒醒!”
“赶紧送抢救室!”聂晨说道。
聂晨一手抱着小姑娘,吩咐道:“家超,拿输液袋!”
“哦,好。”
“让一让!”
抢救室内。
“一定要加心肌酶,出了结果马上送过来!”聂晨说道。
护士应道:“好的。”
这个时候,小姑娘的监护仪发生变化,聂晨皱眉:“室速!”
滴滴滴滴……
监护仪发出报警声。
“除颤仪!”
“好!”林璇应道。
王家超站在一边,有些紧张。
“剪子!”
“哦哦!”
听闻聂晨的一声后,家超才缓过神来,接着拿着剪子,把小姑娘的衣服剪开了,否则没办法用除颤仪啊。
“除颤仪到了!”
“我来,交给我!”王家超连忙接应。
“同步点转复,一百焦耳!”聂晨说道。
“好的!”王家超应道。
聂晨抹上耦合剂,在患者的胸腔碰了一声。
“闪开!”
“砰!”
“中心中脉置管,泵多巴胺!”
“好!”林璇应道,随之连忙跑了出去。
王家超急迫问道:“到底怎么回事啊,聂医生。”
林璇赶了回来,推着拖车,王家超见状急忙上前帮忙。
这个小姑娘,说到底还是他的患者,这个时候患者要是死亡,那他真的脱不了干系……万一是用药导致的呢?
“又室速。”
“准备电转复!”
“快快快!”
“同步电转复,一百焦耳!”
“收到。”王家超应声。
“充电。”
“充电完毕,一百焦耳。”
聂晨拿着除颤仪,在患者的胸腔又是一碰。
“闪开!”
“砰!”
“利多卡一百毫克,静脉推注!快快快!”
“好的!”
林璇又开始弄利多卡因。
她现在是抢救室内唯一的护士,任何有关药物推注的事,全是她一个人独揽。
这个时候,一个护士进来了,说道:“聂医生,实验室报了危急值……”
聂晨叹口气道:“赶紧联系心内科的医生,过来会诊,准备放主动脉内球囊泵。”
护士应道:“好!”
林璇正在给患者的静脉推注利多卡因。
“注射完毕。”
唰!
这时,患者的妈妈闯了进来,大喊着:“医生,我女儿到底什么病啊?她怎么样了啊!”
聂晨扫了她一眼,道:“你女儿得了病毒性心肌炎。”
哈?
办公室内。
聂晨刚坐下,彭月玲就拿着化验单过来了。
“聂医生,结果出来了。”
彭月玲把化验单放在桌面上,说道:“血氨高大一百八十九,血小板下降,肝功提示转氨酶升高,胆红素升高,凝血功能也很差,干燥超声提示,肝体积缩小,回声不均,脾大,腹水。”
坐在另一侧的江落雁听了这些话后,扭头疑问:“肝硬化啊?”
聂晨摇了摇头道:“还有肝性脑病呢,这患者才三十来岁,喝了十多年的酒……她爱人说这晚上不喝酒就睡不着觉。”
“转病房吧。”聂晨对着彭月玲说。
彭月玲点了点头。
“降氨治疗,口服杜密克,静脉用谷氨酸钠,谷氨酸钾,精氨酸,之后白醋灌肠……”
彭月玲收起检查单,点头:“好。”
她刚离开,王家超就走了进来,打了个照面。
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