2121 瞩目
凌晨,5点23分。
地北省省城医大附院介入科示教室。
柳泽伟和高少杰在看手术直播。
昨天晚上,杏林园一条条的预告铺天盖地,基本看到之后,没有医生会对此不感兴趣。
几天前郑老板刚刚完成一例宫内介入手术,治疗先天性主动脉狭窄的胎儿。
为此,柳泽伟好生伤心了几天。要是晚走一段时间,这台手术自己会跟着上。
而宫内介入手术的尘埃还没有落定,郑老板又要和英国国王医院联手做急诊肝移植。
牛津大学研究的常温下保存脏器的方法,据说领先世界水平10-15年。
虽然直播的时间在凌晨,可是看了要接受肝移植的患者的病情简介后,没人为此抱怨。
急性肝衰竭,病情在国内重症医学顶尖的团队控制下,依旧不可逆转的在进展,肯定是有肝源后第一时间就要手术。
912宣传口连夜加班赶稿,在几个笔杆子的描述下,几篇稿子最快的时间赶出来,放在杏林园网站上。
患者的整个病情经过本身就让人心情沉重,笔杆子们着重刻画下,把单亲母亲含辛茹苦拉扯孩子长大。
大学还没毕业,孩子就忽然病倒了,对于母亲来讲整个天都塌下来的那股子悲痛跃然于纸上。
男人看了之后会沉默,女人看完后会流泪。
林格的工作做的还是很踏实的,虽然时间紧迫,但文章和病历一同上传到杏林园,最后还提到了912与杏林园携手,展开手术的宣传、教学工作,为了解救更多的病患疾痛做出自己的努力。
尤其是新时代、新技术、新环境下,912不故步自封,与国际顶级医院携手合作。
后面的内容不多,但却是点睛之笔。
悲痛的气氛后,峰回路转让人看见了希望。
短时间内拿出这种东西出来,林格的能力、912宣教口的能力还是超级强大的。
不过对于柳泽伟和高少杰来讲,这些宣传的内容一眼都没看。在医院上班,每年看到类似的情况已经足够多了。
要是太敏感,人会疯的。
而高少杰对912院方参与进来表示惊讶,郑老板的手术直播怎么和院方搞到一起去了?
经过柳泽伟的讲解,高少杰才明白其中的事情。这段时间自己没去,真心错过了很多事情。
两人相约凌晨四点就赶到了科里,一起观看手术直播。虽然柳泽伟现在不在医疗组,虽然高少杰还没去帝都,但郑老板的医疗组就像是有无穷无尽的吸引力一样,把两个人吸了过来。
高少杰默默的看着病历,心里面像是有小猫爪子在不断的挠着一样。
自己要去,一定要去,肯定要去!
帮助柳泽伟成为主任,高少杰自己断了所有的退路。而现在看,似乎这条路是对的。
这两天除了学习之前的宫内介入手术之外,高少杰终于看到了柳泽伟做TIPS手术,也看到了他的进步。
柳泽伟TIPS手术水准,和从前相比,有着天壤之别。
如果说从前柳泽伟的水平还只是省内顶尖,国内一流末,二流顶的水准的话,那么现在他已经成功晋级成世界一流的介入手术医生。
高少杰能感觉出来,柳泽伟的水准比自己足足高一个几何数量级。
果然,虽然年龄已经成为了最大的障碍,无法达到真正的巅峰。可是郑老板却能用技巧弥补这一切,再次提升医生的手术水准。
算是焕发第二春么?应该是的。高少杰每次想到这一点,心里一片火热。
“老高,你见过郑老板做外科手术么?”柳泽伟起来的有点早,加上手术没开始,略有些困倦,便和高少杰闲聊起来。
“见过,最早是在海城的时候,看他们在急诊科开胸直视下按压,抢救心包填塞的患者。”高少杰道,“现在郑老板连肝移植都做了,真是没想到。”
“学术交流,英国国王医院来团队,估计也会被挤到一边去。”柳泽伟对郑老板医疗组内“霸道”的作风有着深刻的了解,他笑眯眯的说到。
对此,柳泽伟要比林格有着更深刻的体会。
高少杰笑了笑,从海城走出去的小大夫,不到一年的时间就已经走到这步了么?
听起来真是很难相信。
但这都是事实,不说外科手术,人家介入手术做的是一等一的好。自己手术做的好,只是一方面。言传身教上更是极为突出,柳泽伟的技术提升,可是实打实的。
诺奖项目,听着就让人心头热血沸腾。前几天的亚洲第一例宫内介入手术,也是如此。
一名医生,能做到这种程度,真是让人叹为观止。
“老柳,你走了之后,鲁道夫教授和谁配台呢?”高少杰看着屏幕,等待手术,随口问到。
“一个哈佛博士毕业的女孩儿,年纪不大,看着风风火火的。”柳泽伟道,“是自己找上门来的,后来我感觉孔主任应该是说了话。”
“哦?”高少杰对这个未来的同事很感兴趣。
“我估计可能是谁家的姑娘,强塞到郑老板医疗组里来,准备沾沾诺奖项目的光。”柳泽伟阅历丰富,饱经沧桑,虽然没有细问,只是看了两眼,却又自己的猜测。
虽不中,亦不远。
高少杰有点担心的问到:“这样的人多么?”
太阳底下无新事,郑老板的医疗组就像是冉冉升起的朝阳一般。明眼人一看就知道以后前途远大,跟着蹭点光,对未来的路都有着莫大的帮助。
这种医疗组能少往里面塞人都怪。就算是郑老板强硬,可得罪太多的人,以后的路也就难走了。
“我走的时候还不多,帝都肝胆的周春勇塞了一些进修医生,也算是帮郑老板解决了社区医院人手问题。”柳泽伟道,“除了那个叫林渊的姑娘外,别的没看见。你要是去了,千万别以为人家年纪小,还是要小心点。”
高少杰点头,老柳说的这些都是肺腑之言。
虽然不是什么关键点,可郑老板的医疗组已经不再是海城的草台班子。里面看上去不起眼的一个小大夫,都有着极为深厚的背景。
自己要是心态没有改变,一旦得罪了谁,说不定会牵出来后面哪尊大神。
虽然这种可能性不大,而且即便是出事儿了郑老板还是会回护自己周全,但是也没必要不是。
“去了,我好好做手术。”高少杰道。
“可能手术都没那么多了。”柳泽伟用手摸着头顶,锃亮锃亮的。回省城一段时间,老柳的头更亮了几分。
“嗯?”高少杰诧异。
“那么多进修人员,总是要排着班上台被郑老板指点一下手术的。”
高少杰心里叹了口气,还是老柳当时的机会好。可不管自己怎么后悔,也回不到当初去了。
就算是回到当初,自己也去不了帝都。家里的小崽子高考的事儿,可是要比天都大的。为人父母,太多的时候身不由己。
“这个肝移植的患者,看着状态不怎么好,术中千万别出什么意外。”柳泽伟自言自语的说到。
“我看了一眼病历,患者的状态真是很差。”
省城医大附院做过肝移植,但也就是几台,填补一下省内空白而已。真说是把肝移植变成常规手术,地北省还做不到这一点。
“老高,说英国国王医院和牛津大学联手,有新技术能常温保存脏器,你了解么?”柳泽伟问道。
“不知道。”高少杰摇了摇头,“那是世界顶级的科技,美国人那面都没有学会、研究出来。”
脏器移植,除了最新科技以外,是需要低温保存的。
低温,预防细胞肿胀,避免生化损伤,从三十七度降至零度可使细胞新陈代谢率下降到原来的十二分之一。
而在低温条件下,尽管细胞新陈代谢和能量储备的消耗减慢,但细胞代谢的主要能量来源ATP和ADP仍不断逐渐消耗,因此保存液的成分是保存器官功能的另一个关键因素。
医疗上会利用特制的器官灌洗液,一般是零到四度,快速灌洗器官,尽可能将血液冲洗干净。
光是灌洗液,全世界就有几十个大的科研组在研究配方。到现在,已经更新了很多代。
灌洗的压力保持在六十到100厘米水柱,肝的灌注量两到三升,肾和胰腺二百到五百毫升,保存于二到四度的灌洗夜的容器中,直至移植成为冷却血。
到现在为止,新鲜肝脏最长的保存时间是3天。
对此项研究,一直都在进步着。可是进展的却并不快,只有牛津大学在2018年才研究出来某种方式,进行温暖肝移植。
这是一个划时代的成果。
但什么时候国内能研究出类似的技术,那就不一定了。
也有人在研究低温保存,可以把脏器保存几十年的那种技术,但好像暂时还没有突破。低温保存的脏器移植后问题多多,现在还没办法解决。
柳泽伟和高少杰浅浅淡淡聊了一会,相互感慨一下郑老板的牛逼之处,屏幕上画面一变。
手术直播开始。
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