第22章 病历档案
萧晓问:“对症治疗?那具体要做什么?”
赵医生:“造血功能损伤会引起严重的感染,所以在改善造血情况的同时,要预防感染,我先安排你住进相对隔离的洁净病房。”
尤可心惊问:“要把我隔离了?!”
赵医生:“只是相对隔离,对你的病情有好处。”
“那李志毅呢?就是那个陪护李志豪的人,他也住隔离病房了吗?”
“嗯,他的情况比较严重,需要截肢。”
“截肢?!”尤可心和萧晓同时惊问,“为什么要截肢?”
赵医生:“你们是他的同事,所以不妨告诉你们,他的右腿坏死严重,不截肢的话,会有生命危险。”
尤可心下意识地摸向自己的右腿,面色苍白地问:“我的右腿呢?会不会也要截肢?我除了流鼻血,没有其他症状啊。”
赵医生:“每个人情况不同,你不要太担心。”
虽然医生说得轻松,可尤可心心里还是七上八下,叶蓁蓁对医生说:“我能看一下可心的血检报告吗?”
赵医生看向可心,可心点点头,说:“蓁蓁是我的朋友,之前也是学医的,让她帮我看一下吧。”
赵医生把报告单递给叶蓁蓁,蓁蓁仔细一看,结果确如医生所说,造血功能损伤很严重,蓁蓁试着分析说:“像这种造血功能损伤的情况,多发生在肿瘤病人采用了大剂量放、化疗后,病人会出现骨髓严重抑制、造血功能不足、免疫力进一步下降等临床表现,可心怎么会出现这种情况呢?”
听了蓁蓁的分析,赵医生也表示赞同,说:“我们也怀疑过这种情况,可病人并没有服用过化疗药物,也没有接受过放疗,所以就排除了,我们正在其他方面找原因。”
叶蓁蓁:“会不会是中毒?”
赵医生:“我已经让检验科去化验几种常见的抑制造血功能的毒物,现在还没有结果。”
叶蓁蓁:“会不会是自身免疫系统的疾病?”
赵医生:“各种免疫因子的检测也正在进行,等检测结果出来之后才能判断。”
对叶蓁蓁和医生的谈话,尤可心听得云里雾里,但最重要的还是听得懂,那就是两人在讨论自己生病的病因。
南之乔不知何时打完电话,走到叶蓁蓁身后,听到蓁蓁和医生的对话,搭话说:“不会是免疫系统疾病。”
“为什么?”蓁蓁和赵医生同时问。
“我刚才了解到,南木集团又有两个员工出现流鼻血,吐血症状,现在正在往JS医院送过来。”
赵医生眉头微皱,“这么多人出现相同症状,难道是中毒?我去其他病人那看一下。”
“请先等一下。”南之乔拦住赵医生。
“还有什么事?”
南之乔:“我想看一下李志豪的病例。”
赵医生正色拒绝说:“医院有规定,病人的病例不能随意给别人看。”
南之乔拿出自己的工作证,赵医生一看,脸色立刻缓和下来,说:“原来是中国疾控中心的南主任,你好,要看病例的话,跟我去档案室吧。”
南之乔跟在赵医生身后,同时给叶蓁蓁使了个眼色,叶蓁蓁立刻跟了上去。
JS医院的档案室,规模颇大,除了一排排的纸质档案,还有两排电脑,一个大的圆形会议桌,门口的地方,还坐着两个档案管理员,都是年龄在五十岁以上的女职工。
两位管理员见到赵医生,都笑着打招呼,其中一个年龄稍大的问:“赵医生,今天要查什么资料啊?”
“今天我是带人过来看资料的,他们是中国CDC的工作人员,要看李志豪的病例。”
“李志豪的病例啊,刚归档好,我这就给你们调出来。”
很快,纸质档案拿到了会议桌上,同时,电子档案也调到了电脑桌面上。
赵医生看了看时间,说:“南主任,你们先看着,我还要去查房,有事给我打电话。”
赵医生留下一张名片,又嘱咐档案管理员尽量满足南之乔的要求,然后就匆匆离开。
南之乔坐到电脑旁,开始翻看李志豪的病例,叶蓁蓁则把纸质病例拿了过来,坐到南之乔身旁,仔细看着。
李志豪的病例一张张翻开,南之乔的眉头也皱了起来,叶蓁蓁担心地问:“从李志豪的病例里能看出什么吗?”
南之乔:“李志豪的病例上说,病人主诉,在李志豪入院之前,他就有乏力、恶心、呕吐等症状,两天后症状减轻,一天后,突然出现晕倒昏迷症状,入院,病人高热、呕吐、腹泻、拒食、出血等症状严重,血液检查,白细胞、血小板降至零,贫血严重;肺部感染,进行性呼吸困难,发绀,病人最后死于严重的败血症。”
叶蓁蓁:“李志豪入院第三天就死亡,病程发展很快,而且,以出血、造血功能损害和感染为主要症状,这跟中毒的表现不一样啊。”
“不是中毒。”南之乔又重复了一次自己的观点。
“那病因是什么?会不会是出血热?”
“不是出血热,出血热的症状是小血管损伤为主,以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现,跟李志豪的临床症状不符。”
叶蓁蓁沉默了,脑海里想着可能出现李志豪病例上症状的病因,突然,南之乔脱口说:“难道是……”
叶蓁蓁看向南之乔,南之乔话未说完,突然又摇头,自言自语道:“现在很少出现这种情况……”
叶蓁蓁:“南学长,你是不是想到什么?”
南之乔突然问:“给李志豪做陪护的那个人是不是也住院了?”
“你说的是李志毅吧,他住进了隔离病房,听赵医生说,李志毅要截肢。”
南之乔转身对档案管理员说:“能把李志毅的电子病历调出来吗?”
“可以。”
很快,李志毅的电子病历也调到了电脑桌面上,南之乔点动鼠标,李志毅的记录一目了然。
李志毅现在还在住院期间,病历内容少,写着,以呕血住院,后出现右下肢活动困难,组织细胞受损严重,出现严重感染,需截肢,等内容,南之乔两分钟之内就看完病历。
南之乔皱着眉,突然站起身,说:“我要去李志毅病房看一下。”
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