1249 做手术,百分之九十九死,不做手术,百分之百死
文渊听陈厚坤的话后就此上了心,开始寻找类似的患者。
几天后,文渊二线班,半夜被电话摇到科里。
一般情况下被半夜叫来都很郁闷,但这次文渊却兴冲冲的,一点起床气都没有。
等了好几天,终于有了一个合适的患者,文渊恨不得一步就跨到医院。
可是当他换了衣服去病房看见患者的时候,一股子沮丧油然而生。
患者七十多岁,但看着却像是八十多岁一样,瘦的皮包骨,嗓子还传出来呼啦呼啦拉风匣子一样的呼吸声。
而且他连平卧都不行,只能端坐呼吸。
心电监护上显示的血氧饱和度在90%左右晃悠。
就这,还是在吸氧的情况下达到的。
文渊差点没哭出来。
这种患者别说是做手术,光是安静平卧都做不到,怎么做手术?谁敢做手术?
住院总也有些愁苦,见文渊看过患者后追上去问道,“文教授,这个患者…
怎么办…
“唉。”文渊叹了口气。
手术是肯定不能手术的,递手术通知单,麻醉医生下来看患者都不肯接上去麻醉。
光是麻醉一关都不行,后面的就别说了。
外科手术不行,胃肠镜手术也一定不行。
要是往常,文渊肯定让住院总去和患者家属交代,患者活不过一周,准备后事吧。
但最近他有些郁闷,心情不顺。
文渊沉吟,心里觉得特别不舒服,他拿出手机,“我去打个电话。”
住院总还以为文渊要和温主任请示,就悄悄离开。
文渊想也没想直接拨通周从文的电话。
“文教授,这么晚打电话什么事儿?”周从文温和爽朗的声音传来。
“周教授,我这面收了一个胆囊术后胆总管结石的患者。“文渊道,“黄疸,
高危状态,你看…”
“哦,我这就过去。”周从文一句推辞都没有,直接给了一个肯定的答复。
挂断电话后,文渊心情有些复杂。
这个电话本身不存好心,文渊自己也清楚。可周从文一句旁的话都没说,大半夜直接过来。
周从文这人,的确和其他人不一样,文渊叹了口气。
很快,周从文穿着一身白服,咧着怀大步走进来。
他脚下生风,身上好像泛着光似的。走过的路似乎都有白色的荷花泛起,文渊一怔,这就是所谓的步步生莲?
本来一肚子气的文渊看见周从文后,所有的抱怨不翼而飞,讪山的站在周从文身边。
“周教授,患者…”
文渊简单介绍了一下患者情况患者有高血压史20年,慢性哮喘性支气管炎及肺心病合并肺大泡史10年,不能平卧,右侧卧位可缓解呼吸闲难,胆结石胆囊切除术后4年。
心电图:频发房性早博,右房扩大,心肌供血不足。
彩超提示:升主动脉硬化,肺源性心脏病。
胸片:双侧肺气肿并多发肺大泡,双下肺炎症,右侧胸膜增厚、粘连。
胸部CT:双肺肺气肿及肺大泡,右侧明显。
文渊这时候感觉有些不好意思,大半夜的因为一个做不了手术的高危患者把周从文折腾来这事儿自己办的有些不讲究。
周从文可别生气才是。
听文渊说完,周从文却无所谓,认真说道,“我去看看患者。“
文渊陪着来到病房,周从文开始查体。
高血压病、糖尿病、冠心病、肺气肿,这些拦在手术中的大老虎一个个虎视眈眈的,文渊见周从文还是很认真的样子,他心里叹了口气。
1分钟,周从文看完患者后走出病房和文渊说道,“文教授,你先找个地儿歇歇。“
“我送你回去吧周教授。”文渊叹了口气,“实在不好意思啊,这个患者是我欠考虑,不该找你来会诊。”
“嗯?是我说的不清楚么?“周从文疑惑,“文教授,我的意思是你歇歇,
ERCP室我找护士长开门了,我在这儿看一会患者,然后咱们去做手术。”
“啊!”文渊怔住。
周从文什么意思?难道他要做手术?
患者连平卧都很难,他怎么做手术!
“手术需要左侧卧位,我在床头看着患者,做功能适应。”周从文很坦然的说道,“没事,放心吧,手术能做。”
手术…能做……
文渊怔怔的看着周从文。
这种高危患者手术都能做?周从文没说胡话吧
“去吧,歇会,现在都在床头没什么意义。”周从文笑着拍了拍文渊的肩膀。
“周教授,你您准备怎么做?”文渊问道。
“篮网取石啊,就一种做法。“周从文道,“你去休息,我找值班医生开点平喘的喷雾剂。”
说完,周从文开始忙碌起来。
文渊怔怔的看着周从文的身影,心情复杂纠结到了极点。
高危患者,周从文竟然要做手术!文渊一个头变成两个大。
出事怎么办!
他表情扭曲,像是便秘一样看着周从文,“周教授,患者高危状态,手术…
不合适吧。“
“嗯?”周从文凝神看文渊,“文教授有别的办法?”
“…”文渊无语。
“勇敢点。“周从文笑道,“治不了推回去,患者活不过一周。我和患者家属往死了交代病情,尽量不出事。放心,我也是老医生。“
文渊愣愣的站在一边看着周从文,他心里在骂自己。
自己不是没事找事么,这么一个高危患者把周从文叫来干嘛?!
结果他非要做手术,还站在医德的前列腺上呲了自己一脸。
真特么的!
自己要是死了活了都不肯做手术,那不是电视剧里的大反派么。
而且周从文把话都说的很明白了,勇敢一点、患者就这么回去活不过一周、他和患者家属往死了交代。
文渊哑口无言,心里后悔。
要是有再来一次的机会的话,他肯定不会找周从文来。
过了二十分钟,周从文搬了一把凳子去患者床头,用药后看着患者左侧卧位,
还和患者说着什么。
住院总凑到文渊身边,“文教授,周教授这是干嘛呢?“
“一会要上手术。”文渊有点害怕患者出事,忐忑的探头探脑张望着在病房里看着患者的周从文。
“手术?不会吧。”住院总诧异的说道,“文教授,这患者能上台?”
“周从文要做ERCP,用篮网取石。”文渊道。
住院总也是那天事件的经历者,他疑惑的看着文渊问道,“文教授,就是周教授说要教您的术式?”
文渊没说话,他看见周从文像是患者家属一样在床头,附身正在和患者说着什么。
应该是告诉患者左侧卧位,深呼吸,别紧张。手术需要左侧平卧,可患者习惯于右侧卧位。
光是这一点就很难克服。
唉,文渊叹了口气。
“患者都这样了,随时都能死,何必呢。”住院总叹了口气说道,“文教授,
咱们省里报社有一个记者死了,你知道么?“
“不知道,怎么回事?”文渊顺着一个狭窄的角度看着病房里在忙碌的周从文,心不在焉的回答道。
“说是半个月前报社有个刚入职的女记者,才2多岁,扭了脚。来咱们骨科看了一眼,说是骨头没事回家养着去了。“
住院总打心眼里不想周从文做手术,便开始八卦道。
“她请假休息,可是两三天的时间就昏迷了,送来后直接去了icu.”
“嗯?”文渊看着周从文在忙碌,脑子微微一过住院总说的话,有些疑惑。
但转瞬文渊就想到了一种可能,“栓子脱落导致肺栓塞?“
“嗯。”住院总点了点头,“文教授,您说,威个脚都可能死。这老爷子的状态说句不好听的,不碰都掉渣,碰了就赖上,要是做手术死在手术台上怎么办。”
文渊心里纠结,他也不想周从文做手术。
可自己请来的神仙,还能直接让周从文回去?要是那样的话,怕是自己一辈子都无法和周从文说话。
真特么的,自己是不是昏了头,第一次找周从文来,就挑了这么一个患者。
请神容易送神难,文渊就面对着这么一个很恶心的事儿。
他叹息道,“等着吧。“
“文教授,手术…"
“准备术前交代吧。”文渊见周从文耐心的安抚着患者,心情更是复杂。
周从文不是开玩笑,他真想要在患者左侧卧位的情况下进行手术。
高血压病、糖尿病、冠心病、肺气肿,这一系列的老年病以及患者做过胆囊切除术并且有黄,都像是一块又一块的石头坠在文渊心里。
他最近研究了一下ERCP手术,虽然没上过,但术前交代还是知道应该说什么。
文渊也没去休息,忐忑的坐在办公室里开始整理资料。
每一个术前交代文渊都字斟句酌,把并发症往大了说,说到最严重。
住院总看了几眼,苦笑道,“文教授,患者家属看了这术前交代不得被吓死啊。”
“做手术,百分之九十九死,不做手术,百分之百死,就这么交代。”文渊一横心,咬牙说道。
他完善了术前交代,可周从文那面还没结束。
足足等了6個小时,文渊坐在椅子上睡了三觉,周从文才领着患者家属进来。
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